En el Policlínico Láser los Naranjos de Cajamarca , contamos con la atención personal y permanente de la Dra. Doris Cabanillas Palomino con Posgrado en Medicina Estética.

LUNARES

¿Qué son los lunares?

Los lunares son tumores de la piel que se forman cuando los melanocitos crecen en grupos. Distinguimos a 3 grupos de lunares : El lunar común o nevo, el lunar displásico y el melanoma. El lunar común es benigno y rara vez se convierte en cáncer y por lo general miden menos de 5mm, su color es uniforme, de forma redonda u ovalada y de bordes regulares. El nevo displásico es un lunar benigno pero tiene mayor posibilidad de convertirse en cáncer que el lunar común, con frecuencia miden más de 5mm, tiene varias tonalidades de color y sus bordes son irregulares. El melanoma es un lunar maligno, por lo general mide más de 6mm, de multiples colores, es asimétrico es decir que una mitad no es igual a la otra mitad, bordes irregulares con muescas y cuando crecen pueden sangrar.

¿Cómo se tratan los Lunares?

Los lunares comunes y los nevos displásicos son tratados con láser bajo anestesia local. El láser vaporiza el tejido eliminando el lunar . Si se quiere evitar que el lunar vaya en un futuro a malignizarse se recomienda en los lunares comunes y displásicos la vaporización con láser. En el caso de sospecha de melanoma se prefiere la excisión quirúrgica con bordes amplios para evitar dejar áreas con neoplasia. La anatomía patológica nos informará después si el lunar sospechoso es o no maligno y si la áreas de resección están libres de neoplasia.

Tratamiento de Lunares con Láser CO2 quirúrgico

El tratamiento de lunares con CO2 quirúrgico es un procedimiento sencillo y rápido que se realiza bajo anestesia local, es decir es un tratamiento ambulatorio. La ventaja del tratamiento de lunares con Láser CO2 Quirúrgico es que tiene buenos resultados estéticos y una vez colocada la anestesia el paciente no va a sentir dolor pudiendo retornar a sus labores habituales el mismo día.

VERRUGAS

¿Qué son las verrugas?

Las Verrugas son lesiones cutáneas causadas por virus de la familia del Papiloma Virus, se conocen más de cien tipos de la familia papiloma virus. Por su localización, las verrugas más frecuentes son las de las manos conocidas como las verrugas comunes, las verrugas planas que son más frecuentes en cara y frente, las verrugas en planta de los pies, las verrugas subungueales de dedos de manos y pies y las verrugas genitales(condilomas).

¿Cómo se tratan las verrugas?

Las verrugas se pueden tratar por varios métodos. Químicos como el acido acetil salicílico y otros, con la desventaja que no se puede aplicar a zonas como cara y genitales. La Crioterapia con nitrógeno líquido es otro método de tratamiento de las verrugas pero tiene la desventaja de que en muchos casos requiere de 02 a 04 sesiones para poder llegar a la raíz de las verrugas. La Electrofulguración con electrocauterio y la Vaporización con láser son otras alternativas de tratamiento de las verrugas.

Tratamiento de Verrugas con Láser CO2 quirúrgico

El tratamiento de verrugas con láser Co2 quirúrgico, se realiza bajo anestesia local. Una vez colocada la anestesia el paciente no va a sentir dolor. La vaporización que se logra en el tratamiento de verrugas con láser Co2 quirúrgico nos permite eliminar la lesión verrucosa por completo desde las partes superficiales hasta las partes profundas de la raíz y en una sóla sesión. La ventaja del láser CO2 quirúrgico es que el daño a los tejidos adayacentes a la verruga es minimo lo que se traduce en mejores resultados estéticos y pronta curación. El tratamiento de verrugas con láser Co2 quirúrgico es ambulatorio dándose de alta al paciente terminado el procedimiento láser, indicándose para casa antibiótico profiláctico y analgésicos.

FIBROMAS DÉRMICOS

¿Qué son los Fibromas Dérmicos?

Los Fibromas dérmicos son tumores benignos de la piel, caracterizados por la proliferación de tejido fibroso y que son más frecuentes en los adultos. Los Fibromas dérmicos blandos como los fibromas filiformes son múltiples y miden pocos milimetros de ancho y se localizan principalmente en cuello y axilas mientras que los fibromas blandos pendulares son por lo general únicos y pueden llegar a medir hasta 5 cm. Los fibromas dérmicos duros como el dermatofibroma o histiocitoma se localizan más en tórax y miembros inferiores mientras que el fibroqueratoma digital se localiza en dedos tomando una coloración rosada o similar a la de la piel.

Tratamiento de Fibromas Dérmicos con Láser CO2 quirúrgico

El Tratamiento de Fibromas Dérmicos con Láser Co2 Quirúrgico se realiza con anestesia local. Después de infiltrado la anestesia el paciente no va a sentir dolor. La ventaja del Tratamiento de Fibromas Dérmicos con Láser CO2 quirúrgico es que el corte del láser es fino y es mínimo el daño a tejidos sanos adyacentes al fibroma lo que va a repercutir en la rápida curación de la lesión y mejores resultados estéticos sin dejar cicatrices. En el Tratamiento de Fibromas Dérmicos con Láser Co2 Quirúrgico el paciente es dado de alta al termino del procedimiento indicándose antibiótico profiláctico y analgésicos para casa.

CONDILOMAS

¿Qué son los Condilomas?

Los condilomas conocidos también como verrugas genitales tienen como causa al virus del papiloma humano que es el tipo de virus más frecuente de contagio por transmisión sexual, asociándose a relaciones sexuales sin protección y a multiples parejas. En el varón algunas cepas de virus del papiloma humano pueden causar cáncer de pene. En la mujer cepas del virus del papiloma humano como el 16 y el 18 tienen relación con el cáncer de cuello uterino. Los recién nacidos tienen riesgo de contraer virus del papiloma humano si la madre tiene condilomas, por lo que se recomienda la cesárea a fin de evitar el contagio que en algunos casos puede producir obstrucción de vía aérea cuando los condilomas crecen en la garganta del bebé.

¿Cómo se tratan los Condilomas?

Los condilomas pueden ser tratados con diferentes métodos. Productos químicos como la solución de Podofilox al 0.5%, resina de podofilina al 20-25%, Ácido tricloroacético o bicloroacético al 80-90% y la crema de Imiquimod (potenciador de la inmunidad). La crioterapia con nitrógeno líquido es otra alternativa de tratamiento de condilomas que requiere de varias sesiones. La desventaja de los tratamientos químicos y la crioterapia es que tiene porcentajes altos de recidiva de hasta el 60% debido a que no se realiza una completa destrucción de los tejidos más profundos y adyacentes de los condilomas. La cirugía con electrofulguración y el láser son otras alternativas de tratamiento de condilomas, que pueden llegar a porcentajes altos de curación en los casos tratados.

Tratamiento de los Condilomas con Láser CO2 quirúrgico

El tratamiento de los condilomas con Láser CO2 quirúrgico se puede realizar bajo anestesia local en la mayoría de los casos y después de infiltrada la anestesia el paciente no va a sentir dolor. El Láser Co2 quirúrgico tiene acción de coagulación, corte y vaporización excelentes, por lo que en un tratamiento de los condilomas con Láser Co2 quirúrgico los tejidos adyacentes al condiloma van a sufrir poco daño porque su corte es fino permitiendo que la curación sea más rápida y no deje casi cicatrices. El tratamiento de los condilomas con Láser Co2 Quirúrgico puede llegar a porcentajes de hasta 90% de curación en los casos tratados. En algunos casos de condilomas se requerirá de una anestesia regional cuando los condilomas son de tamaño gigante, múltiple y localizado en zonas de difícil acceso.